Ортопедическое лечение – это восполнение отсутствующих зубов или устранение дефектов зубов с помощью различных протезов.
По принципу фиксации протезирование делиться на несъемное, условно-съемное, комбинированное и съемное.
Съемное протезирование зубов - самый сложный вид протезирование.
До ортопедического лечения проводится комплексное терапевтическое и хирургическое вмешательство с целью подготовки мягких и твердых тканей к протезированию: проводится санация полости рта, удаляются зубные отложения, лечатся заболевания слизистой оболочки полости рта и пародонта, удаляются зубы, которые не подлежат консервативному лечению.
• Несвоевременное лечение кариеса зубов и заболеваний пародонта приводит, как правило, к потере одного или нескольких зубов, нарушению целостности зубного ряда.
• В результате удаления передних зубов появляется эстетический дефект и изменяется дикция, а отсутствие больших и малых коренных зубов приводит к нарушению акта жевания и деятельности височно-нижнечелюстного сустава.
• Происходит функциональная перегрузка зубов, которые имеют антагонистов (противоположные зубы), и значительно снижается нагрузка на другие зубы, не имеющие антагонистов.
• Затем происходит дальнейшее нарушение зубного ряда в нескольких плоскостях.
• Происходит перемещение еще имеющихся и рядом стоящих зубов в сторону дефекта и их вертикальное перемещение.
Несъемные зубные протезы
При поражении твердых тканей зуба (кариесом зубов, клиновидным дефектом, эрозией, гипоплазией эмали), а также при травме зуба и патологической стираемости зубов выбор метода лечения и конструкция протезов зависит от степени дефекта зуба.
Если сохранена большая часть коронки зуба, то дефект можно восстановить вкладками и полукоронками.
Когда имеется значительный дефект коронки зуба, изменение цвета эмали, то восстановление формы и функции зуба осуществляется с помощью самых распространенных несъемных зубных протезов – зубных коронок (из металла, пластмассы, фарфора, комбинированных).
При помощи специальных материалов несъемные протезы фиксируются на опорные зубы.
В консольном протезе в качестве опоры могут использоваться, по определенным показаниям, штифтовой зуб, коронка, полукоронка.
• Мостовидные протезы имеют опору по обеим сторонам дефекта зубного ряда (это опорные части) и тело протеза (промежуточная часть).
• Промежуточная часть должна хорошо промываться, не задерживать пищу и не способствовать образованию пролежней.
Несъемные консольные и мостовидные протезы изготавливаются из металла, пластмассы, фарфора и комбинированно (металл и пластмасса, металл и фарфор).
При помощи специальных материалов несъемные протезы фиксируются на опорные зубы. К таким протезам пациенты быстро привыкают, так как по форме, объему и своей возможности механически обрабатывать пищу они сходны с утерянными зубами.
При частичной потере зубов или отсутствии всех зубов применяются съемные протезы. Каждый съемный протез имеет свои конструктивные особенности, определяемые положением и величиной дефекта, количеством сохранившихся зубов и другими анатомическими особенностями.
Съемные зубные протезы – это конструкции, которые пациент может ввести в полость рта или извлечь из нее самостоятельно.
Съемные зубные протезы представляют собой пластиночные съемные конструкции, которые опираются на беззубые альвеолярные отростки челюстей и неба и распределяют жевательную нагрузку отсутствующих зубов на эти части жевательного аппарата.
Съемные конструкции зубных пластиночных протезов применяются, если имеются большие дефекты зубных рядов, и дефекты, не имеющие дистальной опоры. Съемный пластиночный зубной протез состоит из :
• базиса (пластинки из пластмассы и металла, которые повторяют поверхность рельефа подлежащей слизистой оболочки и боковых поверхностей зубов, на которые они накладываются) ;
• искусственных зубов ;
• удерживающих или опорно-удерживающих кламмеров.
Укрепленные в базисе искусственные зубы восполняют дефект зубного ряда. Бюгельные протезы (частичные съемные протезы)
Это конструкция замещающих (частично-съемных) протезов, позволяющих восстанавливать откусывание и разжевывание пищи, при этом давление распределяется между оставшимися зубами и слизистой оболочкой беззубых участков альвеолярного отростка.
Вариантов конструкций бюгельных протезов много, они зависят от топографии дефектов зубных рядов.
Основной особенностью бюгельных протезов является металлический каркас и базис с искусственными зубами. Металлический каркас состоит из дуги (дуга по-немецки - "бюгель"), участков для фиксации базиса и кламмеров опорно-удерживающего типа.
Базисом (основой) съемного пластиночного протеза является пластинка из пластмассы или металла. Базис лежит на альвеолярном отростке челюсти (где раньше размещались естественные зубы). К базису протеза крепятся искусственные зубы, которые имеют правильную анатомическую форму, красивую и разнообразную окраску, и не обладающие вредным действием.
• Съемные зубные протезы фиксируются на оставшихся во рту зубах.
• Количество кламмеров и их расположение зависят от величины дефекта, числа и состояния зубов антагонистов.
• В каждом отдельном случае базис имеет индивидуальный размер и границы.
• Искусственные зубы подбираются с учетом типа лица, формы и цвета оставшихся естественных зубов.
Бюгельные протезы распределяют жевательную нагрузку между опорными зубами и слизистой оболочкой подлежащих тканей полости рта.
При полном отсутствии зубов происходят значительные изменения во всей структуре зубочелюстной системы :
• атрофируются ветви;
• атрофируются тело и альвеолярные отростки челюстей;
• изменяется прикус (характер смыкания и высота прикуса);
• изменяется внешний вид пациента.
При этом нижняя челюсть поднимается выше, подбородок смещается вперед, увеличивается выраженность подбородочных и носогубных складок, углы рта опускаются; вследствие сокращения круговой мышцы западают губы.
Нижняя треть лица уменьшается в размерах; отмечается дряблость мышц и лицо в любом возрасте приобретает «старческий вид».
Полная потеря зубов влечет за собой и нарушение речи. Она становится шепелявой и невнятной.
При полном отсутствии зубов снижается тонус жевательной и мимической мускулатуры, изменяется функция височно-нижнечелюстного сустава и характер движений нижней челюсти.
Отсутствие зубов нарушает первичную обработку пищи в полости рта, что отражается на функции желудочно-кишечного тракта и способствует возникновению болезней (гастрит, язвенная болезнь желудка). При этом нарушаются также функции дыхания и глотания.
Для ортопедического лечения при полном отсутствии зубов используют полные съемные зубные протезы. При дефекте коронковой части зубов производится протезирование коронками. Выбор ортопедической конструкции зубного протеза зависит от клинических условий в полости рта. Рациональное протезирование позволяет обеспечить восстановление утраченных функций зубочелюстной системы, предотвратить дальнейшее разрушение зубных рядов, устранить эстетические недостатки.
:: Прейскурант цен на стоматологические услуги.
Прайс-лист опубликованный на нашем сайте носит информационный характер и не является публичной офертой (в соответствии с ГК РФ)
